期刊简介

               《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来,一直坚持以临床为主,面向基层、质量第一的办刊宗旨,是中医药临床工作者不可多得的良师益友。                

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  • 杂志名称:中医药临床杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:1672-7134
  • 国内刊号:34-1268/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第二届全国中医药优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
中医药临床杂志2016年第07期

以精神及锥体外系症状首发肝豆状核变性1例

季梦漂;周德生;李鑫;胡志希

关键词:肝豆状核变性, 精神症状, 诊治
摘要:肝豆状核变性(HepatoLenticular Degeneration,HLD)又称威尔逊病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,与中医“颤病”“肝风”“痉病”“狂病”等有相当类似之处.患病率各国报道不一,一般在0.5 ~ 3/10万,好发于青少年.铜离子在各脏器的不同沉积可表现出复杂的临床症状,据此可将其分为脑型、肝型、混合型及其他类型(骨肌型、肾病型、溶血型等).有研究者收集256例HLD患者进行分析,发现混合型、肝型较常见,而脑型和其他亚型则很少[1].脑型中易出现的精神症状有行为异常、情感障碍、智能障碍、人格异常,少数患者还会出现妄想等思维障碍和视听幻觉等感知障碍.陈氏[2]曾报道一例长期误诊为“躁狂性精神病”的HLD患者,虽之后明确诊断,但仍得不到家庭和社会的理解,以至于被滞留精神病院.肝豆状核变性发病年龄悬殊,起病与病情进展不一,各器官受损的程度和顺序也存在差异,首发症状的多样,临床表现的复杂,导致误诊率居高不下.因此如何提高不典型患者的检出率,减少误诊、漏诊才是本病难点.