期刊简介
《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来，一直坚持以临床为主，面向基层、质量第一的办刊宗旨，是中医药临床工作者不可多得的良师益友。
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首页>中医药临床杂志
- 杂志名称：中医药临床杂志
- 主管单位：安徽省卫生厅
- 主办单位：中华中医药学会
- 国际刊号：1672-7134
- 国内刊号：34-1268/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：第二届全国中医药优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
中风全身瘫痪致脑萎缩17处压疮分阶段干预
钱泽霞；陈本英
关键词：中风全身瘫痪, 脑萎缩, 压疮, 艾灸, 康乐惠敷料
摘要：目的:探讨既不增加应激反应又能使多发性多层次压疮愈合的方法.方法:对87岁中风全身瘫痪致脑萎缩患者多部位、多期17处压疮采取分阶段干预.前期:治疗基础疾病,稳定血压、血糖,改善营养,补充能量,彻底清创,保护压疮疮面和各骨隆突处皮肤,预防压疮疮面感染、防止创面扩大、程度加深、部位增加.中期:病情稳定后,对17处压疮进行分组,采用干性创面促进愈合(A组)和湿性创面促进愈合(B组).A组对Ⅱ度以下创面清创后,使用艾条灸加TDP治疗Bid,艾灸30min/次,结束后无菌纱布覆盖,TDP熏烤30min,直至结痂、脱落.B组对Ⅱ度以下创面清洁消毒后采用湿性创面(使用康乐惠水胶体敷料和泡沫敷料处理创面),直至愈合,对Ⅲ度及以上创面,先使用康乐惠清创胶+藻酸盐填充条填充,外覆银离子抗菌敷料,表面仍以艾条灸加TDP熏烤以活血化瘀,保持创面清洁干燥,2～3d更换敷料1次,直至疮面愈合.后期:压疮创面全部愈合后,出院仍采用艾条熏灸骨隆突处,按时翻身、做好皮肤护理,增加营养等治疗措施,预防压疮的再发,每1个月随访1次,连续观察6个月,观察记录2组压疮疮面皮肤完整性和血运.结果:该患者的17处压疮全部愈合.平均愈合时间(20.46±5.84)d.2组愈合时间分别为A组(15.81±5.33)d、B组(25.10±6.35)d,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月时患者皮肤完整性和血运明显优于3个月时.结论:分阶段干预促进了多部位、多期压疮的愈合,艾灸在压疮治疗和预防压疮的发生中疗效确切、明显、稳定.
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